.jpg)
«Προς: το Διοικητή του ΙΚΑ, κ. Θ. Αμπατζόγλου
Θέμα: Σχετικά με τις συνταγές νέου τύπου
Κύριε Διοικητή,
Όπως γνωρίζετε, από 01/03/2010, σύμφωνα με τις οδηγίες του Ιδρύματος, για τη συνταγογραφία θα χρησιμοποιούνται συνταγές νέου τύπου. Οι συνταγές νέου τύπου έχουν συνταχθεί με τέτοιο τρόπο, ώστε να είναι δυνατό να ελέγχονται από το νέο μηχανογραφημένο σύστημα ελέγχου συνταγών του ΙΚΑ. Για να επιτευχθεί αυτό πρέπει βέβαια η συνταγογραφία να γίνει σύμφωνα με τις οδηγίες που έχετε κοινοποιήσει στους ιατρούς του ιδρύματος και η εκτέλεση από τους φαρμακοποιούς να γίνει επίσης με τις αντίστοιχες οδηγίες.
Ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Ηρακλείου (Φ.Σ.Η.) στηρίζει ανεπιφύλακτα όλες τις προσπάθειες του ΙΚΑ για πλήρη έλεγχο και ορθή εκκαθάριση του συνόλου των ιατρικών συνταγών, που θα οδηγήσουν σε εξορθολογισμό της φαρμακευτικής δαπάνης και στην εξοικονόμηση πόρων. Όμως ο Φ.Σ.Η. δεν μπορεί παρά να καταθέσει τις ενστάσεις του για το μηχανογραφημένο σύστημα ελέγχου που θα εφαρμόζει το ΙΚΑ.
Δυστυχώς ο σχεδιασμός αυτού του συστήματος έγινε χωρίς να λάβει υπόψη το καθεστώς που επικρατεί σήμερα στη συνταγογραφία, τους νόμους που τη διέπουν (ΠΔ 121/2008), τη νοοτροπία των ιατρών του ιδρύματος που από την πρώτη μέρα εφαρμογής του μέτρου δείχνουν να μην έχουν ενημερωθεί για τις νέες οδηγίες συνταγογράφησης. Το νέο σύστημα δείχνει επίσης να μην λαμβάνει υπόψη του την ανάγκη για απλοποίηση των κανόνων συνταγογραφίας, που θα έδιναν επιτέλους στον επιστήμονα ιατρό και στον επιστήμονα φαρμακοποιό, τον απαιτούμενο χρόνο να ασχοληθούν με την επιστήμη τους και τον συνάνθρωπο ασθενή τους και όχι με τη καθημερινή διεκπεραίωση ανούσιων γραφειοκρατικών διαδικασιών.
Αντί να προτιμηθεί από το ίδρυμα μια ONLINE προσέγγιση στο θέμα της συνταγογραφίας, καθώς επίσης και η εφαρμογή ONLINE εκτέλεσης της συνταγής με άμεση έγκριση ή απόρριψη της συνταγής από ένα κεντρικό σύστημα ηλεκτρονικής διαδικτυακής διαχείρισης της φαρμακευτικής περίθαλψης (ένα τέτοιο σύστημα δεν απαιτεί τη χρήση συνταγολογίων, σφραγίδων, υπογραφών, θεραπειών μηνός, ΕΚΑΣ και κουτιών που θα τσεκάρουμε επί της συνταγής, θα απλοποιούσε στο μέγιστο βαθμό την διαδικασία της συνταγογράφησης και της εκτέλεσης συνταγών με ταυτόχρονο έλεγχο της δαπάνης και εξάλειψης όλων αυτών των θλιβερών φαινομένων που οδηγούν στην καταλήστευση των πόρων του ΙΚΑ), αντί λοιπόν να προτιμηθεί μια τέτοια προσέγγιση, υιοθετήθηκε εντέλει μία μέθοδος δύσκολη στην εφαρμογή της που από την πρώτη ημέρα δημιούργησε τεράστια σύγχυση και θα οδηγήσει σε δυσκολία εξυπηρέτησης των ασφαλισμένων του ΙΚΑ.
Καταρχήν καταθέτουμε τη διαμαρτυρία μας για τη μη ορθή ενημέρωση των ιατρών του ΙΚΑ σχετικά με τον τρόπο συνταγογράφησης στο νέο έντυπο συνταγών γεγονός που οφείλεται και στην καθυστερημένη παραλαβή των συνταγολογίων. Την πρώτη ημέρα χρήσης των νέων συνταγολογίων, οι ιατροί του ιδρύματος δείχνουν να μην γνωρίζουν ή να περιφρονούν και να αδιαφορούν να εφαρμόσουν τις νέες οδηγίες. Το αποτέλεσμα είναι οι φαρμακοποιοί να μην γνωρίζουν αν πρέπει να εκτελέσουν συνταγές που δεν έχουν συνταχθεί σύμφωνα με τις οδηγίες και βέβαια να μην είναι σε θέση να εξυπηρετήσουν τους ασθενείς.
Για την πληρέστερη εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων του ΙΚΑ, καθώς επίσης και για να εξασφαλιστούν οι φαρμακοποιοί οι οποίοι δεν είναι σε καμία περίπτωση διατεθειμένοι να υποστούν περικοπές συνταγών και οικονομική ζημία εξαιτίας παραλείψεων του ΙΚΑ και των ιατρών του, ζητούμε άμεσα να ενημερωθούμε για τα εξής:
1. Σε περίπτωση που ο ιατρός κατά τη συμπλήρωση των κουτιών που υποδεικνύουν
τη συμμετοχή του ασφαλισμένου,
την ποσότητα των εμβαλλαγίων,
το ΕΚΑΣ,
τη θεραπεία μηνός,
υπογράφει εκτός των ορίων του αντίστοιχου κουτιού, δεχόμαστε προς εκτέλεση τη συνταγή;
2. Αν χρησιμοποιήσει στα παραπάνω και σφραγίδα, δεχόμαστε τη συνταγή;
3. Αν η σφραγίδα του και η υπογραφή του είναι εκτός των ορίων, στο κάτω αριστερό άκρο της συνταγής, δεχόμαστε τη συνταγή;
4. Σε περίπτωση λάθους του ιατρού, πως διορθώνεται επί της συνταγής, αφού απαγορεύεται η χρήση της σφραγίδας;
5. Σε περίπτωση που ο φαρμακοποιός τιμολογήσει λάθος, πως μπορεί να διορθώσει στις σωστές τιμές;
6. Η σφραγίδα του φαρμακοποιού πρέπει να έχει αποκλειστικά ΑΜ ΤΣΑΥ και ΑΦΜ ή επιτρέπονται και άλλα στοιχεία εκτός από τα παραπάνω;
7. Πότε θα παραλάβουμε στα φαρμακεία μας το ειδικό block (με φόρμες πρόσθετων ταινιών γνησιότητας); Μέχρι τότε που επικολλούμε τις ταινίες γνησιότητας όταν ο αριθμός των εμβαλαγίων είναι άνω των τεσσάρων;
Καταλαβαίνετε ότι χρειαζόμαστε άμεση ενημέρωση για τα παραπάνω. Παρακαλούμε επίσης να ενημερώσετε άμεσα τους ιατρούς του ΙΚΑ για την ορθή τήρηση των κανόνων για τη συνταγογράφηση στις συνταγές του νέου τύπου. Επίσης ζητούμε την πλήρη εφαρμογή των νέων οδηγιών για τις συνταγές του νέου τύπου, έπειτα από ένα χρονικό διάστημα δύο τουλάχιστον μηνών έτσι ώστε να μπορέσουν ιατροί και φαρμακοποιοί να αποκτήσουν μεγαλύτερη εμπειρία στη χρήση τους.
Ελπίζουμε και ευχόμαστε την επιτυχία του νέου συστήματος που προσπαθεί το ΙΚΑ, να εφαρμόσει. Παρά τις όποιες επιφυλάξεις μας για την επιτυχία αυτού του εγχειρήματος, και παρά τις ενστάσεις μας για τη περίπλοκη εφαρμογή του, σας δηλώνουμε ότι ο Φ.Σ.Η. θα συνδράμει και θα στηρίξει οποιαδήποτε προσπάθεια που κινείται προς την κατεύθυνση της εξυγίανσης και στήριξης του ασφαλιστικού μας συστήματος».