Ταμεία/κατάθεση ΕΟΠΥΥ- Βασικοί κανόνες/Σφραγίδες/ΘΕΤΙΚΗ ΛΙΣΤΑ

τελευταία ημερομηνία ελέγχου εγκυρότητας άρθρου: 4/7/2017


Σημαντικά θέματα συνταγογράφησης με την επιμέλεια των Farmakopoioi, σε μια ματιά ΕΔΩ


ΟΔΗΓΙΕΣ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΣΥΝΤΑΓΩΝ ΦΣΑ

ΝΕΟ: ΟΔΗΓΙΕΣ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΣΥΝΤΑΓΩΝ ΚΑΙ ΑΙΤΗΣH


  • Δεν χρειάζεται πλέον η επικόλληση των ταινιών γνησιότητας του 1ου
    φαρμάκου να γίνεται στην 1η σειρά θέσεων για ταινίες γνησιότητας, του 2ου φαρμάκου στη 2η σειρά κ.ο.κ. Επικολλείστε τις ταινίες γνησιότητας με όποια σειρά θέλετε αρκεί να είναι στις προβλεπόμενες για το σκοπό αυτό θέσεις. Στην εκτύπωση της εκτέλεσης υπάρχουν 12 θέσεις για επικόλληση ταινιών γνησιότητας. Συνεπώς, αν με μια εκτέλεση εκτελέστηκαν μέχρι 12 εμβαλάγια, μπορείτε να επικολλήσετε τις 12 ταινίες με όποια σειρά θέλετε, χωρίς να αναγκαστείτε να χρησιμοποιήσετε σελίδα πρόσθετων ταινιών γνησιότητας.
     
  • Σε αδυναμία της Η/Σ γράφονται χειρόγραφες (πράσινες). Απαιτούν θεώρηση για άνω των 150€ ή αν είναι δίμηνες ή μπορούμε όταν επανέλθει να τις καταχωρίσουμε στο σύστημα και να τις εκτελέσουμε μετά ηλεκτρονικά. Παρακάτω έχουμε τις υπόλοιπες περιπτώσεις όπου γράφονται χειρόγραφες

Ταμεία και κατάθεση:
ΙΚΑ- ΟΠΑΔ- ΟΠΑΔ ΤΥΔΚΥ- ΟΑΕΕ - Οίκος Ναύτου - ΟΓΑ-ΟΓΑ Επιζώντων- ΤΕΑΠΑΣΑ ΕΤΥΑΠ- ΔΕΗ Ταμείο Ασθενείας Προσωπικού ΔΕΗ - ΤΑΠΑΕ ΕΘΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ - ΗΣΑΠ – ΗΛΠΑΠ - ΤΑΠ ΟΤΕ - ΤΑΠΕΤΕ - ΕΤΒΑ -ΤΑΑΠΤΠΓΑΕ (Δείτε ποιά Ταμεία περιλαμβάνει όπως και για ΑΤΕ-ΕΘΝΙΚΗ) - ΤΣΑΥ - ΤΣΜΕΔΕ - ΤΑΣ - ΤΠΔΑ - ΤΠΔΘ - ΤΥΠΔ - ΤΥΔΕ - ΤΠΔΕ - ΕΤΑΠ-ΜΜΕ - ΤΑΝ-συνταξιούχοι ΑΤΕ- ΤΑΜΕΙΟ ΑΝΑΣΦΑΛΙΣΤΩΝ  (δείτε τί ισχύει για αυτούς)
Το ΤΥΠΕΤ δεν είναι ΕΟΠΥΥ
Καλύπτει όμως Γαληνικά-Ομοιοπαθητικά

Στις 14-4 ανακοινώθηκαν νέοι κοινώς συμφωνηθέντες κανόνες μεταξύ ΤΥΠΕΤ και ΠΦΣ. Δείτε και τις οδηγίες ΠΦΣ για τη σύμβαση
αλλά και τις συνοπτικές του ΦΣΑ 
(κόβουμε ένα τιμολόγιο, ακόμα κι αν αφορά περισσότερους μήνες κατάθεσης)

ΝΕΟ Από τη Δευτέρα 10 Απριλίου 2017:
  • Θεώρηση απαιτείται για όλες τις συνταγές αξίας  100,00 μέχρι 599,99ευρώ ανεξάρτητα τόπου έκδοσης 
  • Δεν απαιτείται θεώρηση για συνταγές αξίας μέχρι 599,99 ευρώ, αν έχουν εκδοθεί σε μονάδα συνταγογράφησης ΤΥΠΕΤ 
  • Η ηλεκτρονική θεώρηση θα γίνεται τις εργάσιμες ημέρες από τις 8 πμ μέχρι τις 2 μμ. Συνταγές που εκδίδονται  τις εργάσιμες ημέρες μετά τις 2 μμ ή σε μη εργάσιμες ημέρες, θα θεωρούνται την αμέσως επόμενη εργάσιμη ημέρα το πρωί
  • Συνταγή για την οποία απαιτείται θεώρηση δεν θα μπορεί το φαρμακείο να την εκτελέσει, αν δεν την έχει θεωρήσει πριν ο ελεγκτής ιατρός
  • Η διαδικασία για τις συνταγές των 600,00 ευρώ και άνω παραμένει η ίδια όπως μέχρι σήμερα, δηλαδή θα προσκομίζεται ή θα αποστέλλεται  στην αρμόδια υπηρεσία του Ταμείου η συνταγή με όλα τα απαραίτητα έγγραφα, προκειμένου να περάσει από την Υγειονομική Επιτροπή 
 
Συνταγές Πρόνοιας (Ν.4368) (από 8-6-2016) δείτε ΕΔΩ
συνταγογράφηση για ευρωπαίους ασφαλισμένους (αν δεν είναι ήδη ενταγμένοι στην Η/Σ). Από 17-10-2014 εντάχθηκαν στη Η/Σ (όχι ακόμα μέσω ΑΡΙ)
To ΕΔΟΕΑΠ (δημοσιογράφοι, δεν είναι ΕΟΠΥΥ) αποζημειώνει και ομοιοπαθητικά. Δείτε από πότε


 το ΓΕΣ δεν κόβει εμπορική ονομασία μέχρι 31-12

δείτε για αναλώσιμα 

Φοιτητές Θεσ/νίκης καλύπτονται από τη Λέσχη και οι συνταγές εκτελούνται κανονικά από τα φαρμακεία του ΦΣΘ
Για συνταγές και αναλώσιμα ΤΕΑΠΑΣΑ δείτε ΕΔΩ
Πώς χειριζόμαστε τις βεβαιώσεις rebate-περικοπών τέλος της χρονιάς


Βασικοί κανόνες συνταγογραφίας:


Μία κόκκινη για κάθε συνταγή!!!! Δείτε ΕΔΩ και ΕΔΩ
  • Συνταγογραφούν όλοι οι Ιατροί με ειδικότητα σε ηλεκτρονικές συνταγές μηνιαίας, δίμηνης, τρίμηνης ή ΕΩΣ και εξάμηνης διάρκειας (όχι οι αγροτικοί, μέχρι 3 μηνών), 1 κουτί (εξαιρούνται μονοδοσικές μορφές και φαρμακοτεχνικές εργασίες) και αν είναι ανάγκη μέχρι 2 και μέχρι θεραπεία μηνός
  • από 26/5 ενεργοποιείται ξανά η δίμηνη σε 1 φύλλο
Οι ειδικευόμενοι γράφουν:
  •  απλές συνταγές 1 κουτί
  • για Θεραπεία Μηνός, θα πρέπει να δηλώσει στο σύστημα την ύπαρξη Γνωμάτευσης από ιατρό ειδικότητας από 1 έως 10 τεμάχια.
  • Δεν έχει τη δυνατότητα έκδοσης συνταγής για Θεραπεία Δίμηνη ή Επαναλαμβανόμενης συνταγής
  •  
ΝΕΟ: Δείτε τους περιορισμούς που έβαλε η ΗΔΙΚΑ για ΕΟΠΥΥ από 8/2/2017  ΕΔΩ . Συνοπτικά:
 
Οι αγροτικοί, οι άνευ ειδικότητας γράφουν:
  • απλές συνταγές 1 κουτί
  • για χρόνια πάσχοντες με γνωμάτευση ειδικού (το δηλώνει στην ΗΣ, δηλ. αναφορά πάνω στη συνταγή) γράφει για θεραπεία μηνός, δίμηνη έως και τρίμηνη) μέχρι και 10 τεμάχια. Η γνωμάτευση του ειδικού ισχύει μέχρι και 2 χρόνια
  • Μονοδοσικά φάρμακα: από 1 έως 120 τεμάχια
  • δεν μπορούν να συνταγογραφήσουν παραπάνω από 3μηνης διάρκειας.
ΠΟΙΟΙ ΚΑΙ ΠΟΤΕ ΓΡΑΦΟΥΝ ΠΡΑΣΙΝΕΣ

Πράσινες συνταγές γράφουν οι πιστοποιημένοι Ιατροί/Κέντρα αιμοκάθαρσης όταν και για:

Αν είναι δίμηνες ή πάνω από 150€ θέλουν θεώρηση!

*  Υπενθυμίζουμε ότι:

  •  Χειρόγραφα εκτελούμε μια ηλεκτρονική συνταγή μέσω του πρόγράμματός μας (ειδικό έντυπο, δείτε υποδείγματα στο έγγραφο) και όχι με το χέρι. Χειρόγραφη εκτέλεση ηλεκτρονικής συνταγής κάνουμε μόνο λόγω:
  1. Μη διαθεσιμότητας του συστήματος της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, ή και
  2. Αποδεδειγμένη αδυναμία πρόσβασης του φαρμακείου στο διαδίκτυο ή στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης

    εξαιρούνται οι συνταγές που συμπεριλαμβάνουν εμβόλια απευαισθητοποίησης, γαληνικά σκευάσματα, αμπούλες μονοδοσικού ενέσιμου ύδατος, φυσιολογικού ορού κλπ., λόγω λάθους τιμολόγησης από την ΗΔΙΚΑ. Σε αυτή την περίπτωση εκτελούμε χειρόγραφα επί της συνταγής (πράσινη).

Για τα ΚΑΠΗ ισχύουν τα εξής
Οι Ειδικοί Ιατροί Εργασίας μπορούν να συνταγογραφούν ανάλογα την ειδικότητά τους
Οι Ελεγκτές/Δντές συνταγογραφούν σε επείγουσες περιπτώσεις σύμφωνα με την ειδικότητά τους. Αν χρειάζονται έλεγχο αυτός γίνεται από άλλον Ελεγκτή
Οι παρακάτω ειδικότητες μπορούν να συνταγογραφούν αποκλειστικά και ΜΟΝΟ τα απαραίτητα φάρμακα (π.χ. σκιαγραφικά) για την εξέταση που πραγματοποιούν! Δεν μπορούν να παραπέμπουν φυσικά σε εξετάσεις!
  • Μικροβιολόγοι-Ιατροί βιοπαθολόγοι
  • Κυτταρολόγοι
  • Παθολογοανατόμοι
  • Ειδικοί Πυρηνικής ιατρικής
  • Ιατροδικαστές
Οι ιατροί μπορούν να συνταγογραφούν στον εαυτό τους


Ο ΕΟΠΥΥ ανακοίνωσε πώς πρέπει να είναι οι σφραγίδες των ιατρών και πότε είναι καλυμμένος ακόμα κι αν λείπουν σωστά στοιχεία. Δείτε τα έγγραφα ΕΔΩ
  • Ο κατάλογος των νοσοκομειακών φαρμάκων αλλάζει συνέχεια. Αν η συσκευασία του φαρμάκου γράφει ότι είναι νοσοκομειακό (και έχει μπλε κουπόνι), θα πρέπει να συνοδεύεται η συνταγή του ιδιώτη ιατρού ή του Ασφαλιστικού ταμείου από γνωμάτευση νοσοκομείου ή κλινικής
  • Τα νοσοκομειακά φάρμακα είναι όσα έχουν μπλε κουπόνι!
Η έκδοση των ιατρικών γνωματεύσεων ( Νοσοκομείου ή Ιδιωτικής Κλινικής) πρέπει να γίνεται από τον θεράποντα ιατρό ειδικότητας που έκανε τη διάγνωση στο Νοσοκομείο ή την Ιδιωτική Κλινική και για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, το οποίο δεν μπορεί να υπερβαίνει τα δύο (2) χρόνια. Στην περίπτωση, δε, που ο θεράπων ιατρός δεν αναφέρει χρονικό διάστημα θεραπείας, η γνωμάτευση θα καλύπτει τη θεραπεία μηνός.
Οι ιατρικές γνωματεύσεις ( Νοσοκομείου ή Ιδιωτικής Κλινικής) που θα συνοδεύουν τις συνταγές μπορεί να είναι πρωτότυπες ή φωτοαντίγραφα αυτών (δε χρειάζονται πλέον επικύρωση)
Οι ιατρικές γνωματεύσεις και οι συνταγές που έχουν εκδοθεί από σχηματισμούς του ΕΣΥ, για να είναι έγκυρες, θα πρέπει απαραιτήτως εκτός των άλλων να φέρουν:
  1.  Σφραγίδα με τα στοιχεία του θεράποντος γιατρού
  2.  Επιπλέον είναι αναγκαία μία από τις παρακάτω σφραγίδες:
  • Στρογγυλή σφραγίδα του Κρατικού, Πανεπιστημιακού, Στρατιωτικού Νοσοκομείου, Κέντρου Υγείας ή
  • Τετράγωνη σφραγίδα της Κλινικής του Κρατικού, Πανεπιστημιακού, Στρατιωτικού Νοσοκομείου, Κέντρου Υγείας ή
  • Σφραγίδα των εξωτερικών ιατρείων του Κρατικού, Πανεπιστημιακού, Στρατιωτικού  Νοσοκομείου, Κέντρου Υγείας, που εξετάστηκε ο ασφαλισμένος
Οι παραπάνω σφραγίδες μπορούν να αντικατασταθούν από μία στην οποία θα αναγράφεται το Δ. Υ. Π. Ε., το Νοσοκομείο, η Κλινική που υπάγεται ο θεράπων ιατρός, καθώς και τα στοιχεία του γιατρού ( ονοματεπώνυμο, ειδικότητα, τίτλος).  Σε περίπτωση που η ιατρική γνωμάτευση έχει εκδοθεί από Ιδιωτική Κλινική θα πρέπει απαραίτητα να φέρει το λογότυπο της Κλινικής, σφραγίδα αυτής και σφραγίδα με τα στοιχεία του θεράποντος ιατρού ειδικότητας.
Γνωματεύσεις για αναλώσιμα-ειδικής διατροφής από Νοσοκομεία εγκρίνονται αν: πατήστε ΕΔΩ 
Oι παραπάνω οδηγίες ισχύουν από 1-7-2015 και αφορούν γνωματεύσεις που εκδίδονται ΜΟΝΟ από κρατικά Νοσοκομεία σύμφωνα με έγγραφο του ΕΟΠΥΥ