Παρασκευή 16 Σεπτεμβρίου 2011

2η επιστολή Λουράντου για την δραστική ουσία


Αγαπητοί συνάδελφοι,
Σε συνέχεια της χθεσινής ενημέρωσης και μετά τα όσα τραγελαφικά ακολούθησαν, έχω να σας ενημερώσω για τα εξής:
Από όλες τις πτέρυγες της Βουλής, ασκήθηκαν πιέσεις προς τον Υπουργό κ. Κουτρουμάνη για την απόσυρση του νομοσχεδίου περί της συνταγογράφησης με δραστική ουσία φαρμάκου. Οι πιέσεις αυτές ασκήθηκαν από τη φαρμακοβιομηχανία η οποία, όπως φαίνεται, εκ μέρους των ιατρικών συλλόγων, αφέθηκε να σηκώσει το βάρος της μεθόδευσης προς αυτή την κατεύθυνση.
Χθες η Βουλή έγινε κέντρο διαβουλεύσεων μεταξύ των κομμάτων και της φαρμακοβιομηχανίας και δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η βιομηχανία κέρδισε, όπως συμβαίνει πάντα.



Η κυβέρνηση, όπως μεταδόθηκε σήμερα το πρωί από το ΣΚΑΙ, πήρε πίσω το άρθρο του νομοσχεδίου για συνταγογράφηση με τη δραστική ουσία του φαρμάκου, με αντάλλαγμα την είσπραξη από τη βιομηχανία του ποσού των 262 εκ. ευρώ, από το rebate προηγούμενων ετών που δεν είχε καταβληθεί. Σημειωτέον ότι για το rebate αυτό, η φαρμακοβιομηχανία είχε προσφύγει στα δικαστήρια και είχε κερδίσει! Τίθεται λοιπόν το ερώτημα: πως παραχωρεί η φαρμακοβιομηχανία ένα τέτοιο ποσό αν δεν έχει να κερδίσει περισσότερα από την απόσυρση της διάταξης περί δραστικής ουσίας;
Επίσης, ο Γ.Γ. κ. Δημόπουλος, σήμερα το πρωί, στον ίδιο σταθμό, ανέφερε ότι ένας μεγάλος θρίαμβος για την κυβέρνηση ήταν και η αποδοχή (ως αντάλλαγμα της απόσυρσης της δραστικής ουσίας) εκ μέρους της βιομηχανίας, της θετικής λίστας! Διερωτάται ευλόγως κάποιος, πως είναι δυνατόν η εφαρμογή της όποιας θετικής λίστας να παίρνει υποχρεωτικά έγκριση από τη φαρμακοβιομηχανία. 
Από τα δυο ανωτέρω «κέρδη» της κυβέρνησης φαίνεται καθαρά η δοσοληψία μεταξύ των κυβερνώντων και των βιομηχάνων. Προφανώς σε αυτή την συμπαιγνία συμμετέχουν και αρκετά ΜΜΕ, αφού όλα πλέον είναι χειραγωγούμενα και ουδείς τολμά να αντιδράσει.

Αν ανατρέξουμε στο πρόσφατο παρελθόν, θα δούμε ότι ο κ. Λοβέρδος σε συνέντευξη τύπου ανακοίνωσε ότι το μνημόνιο που καλείται η κυβέρνηση να εφαρμόσει, αναφέρει απελευθέρωση ωραρίου φαρμακοποιών και μείωση ποσοστού κέρδους. Θα σας θυμίσω ότι στο ίδιο μνημόνιο αναφέρεται και η υποχρεωτική συνταγογράφηση με τη δραστική ουσία του φαρμάκου, το οποίο όμως ουδέποτε αναφέρθηκε.
Για το θέμα των φαρμακοποιών, ο κ. Λοβέρδος ανέφερε ότι η απελευθέρωση του ωραρίου σημαίνει «Δευτέρα και Τετάρτη απόγευμα και Σάββατο πρωί τα φαρμακεία ανοιχτά σε ποσοστό 30% της δύναμης των συλλόγων», για τη μείωση δε του ποσοστού κέρδους θα γίνει άμεση συζήτηση για την εφαρμογή της. Για το θέμα όμως της δραστικής ουσίας τσιμουδιά!!!
Έρχεται λοιπόν ο Υπουργός Εργασίας κ. Κουτρουμάνης να εφαρμόσει την εντολή του μνημονίου που αφορά την συνταγογράφηση με τη δραστική ουσία του φαρμάκου. Για τους μεν φαρμακοποιούς η πιστή τήρηση του μνημονίου είναι κανόνας, για τους δε βιομηχάνους, τίθεται σε εθελοντική βάση. Για τους φαρμακοποιούς ο Υπ. Υγείας δεν μπορεί να κάνει πίσω στις δηλώσεις του και επιμένει, όπως λέγεται, στο 30% τουλάχιστον για το Σάββατο. Για τους βιομηχάνους και τους γιατρούς όμως, ο κ. Κουτρουμάνης μπορεί και «παίρνει πίσω» ένα ολόκληρο άρθρο του νομοσχεδίου ικανοποιώντας τους εταίρους του.
Αλήθεια ποιος κρίκος της αλυσίδας της ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης σηκώνει όλη την άγκυρα προκειμένου να συνεχίσει την πορεία του το δύσμοιρο καράβι που λέγεται Ελλάς και ποιοι είναι χαλαροί και αμέτοχοι;
Μόνο οι φαρμακοποιοί δεν εκβιάζουν και πληρώνουν rebate χωρίς ανταλλάγματα, δέχονται τη χορήγηση των Φ.Υ.Κ. μέσω των φαρμακείων τους με μισό ποσοστό κέρδους, απαλλάσσοντας την κυβέρνηση και τα νοσοκομεία από ένα δυσβάσταχτο χρέος. Μόνο οι φαρμακοποιοί έχασαν ένα αρκετά σημαντικό εισόδημα από την κατάργηση των εκπτώσεων από τις φαρμακαποθήκες και τις εταιρείες, ποσό το οποίο χαρίστηκε χωρίς καμία ντροπή σε αυτούς που χθες εκβίαζαν, υφιστάμενοι ταυτόχρονα τεράστια ζημία από τις αλλεπάλληλες μειώσεις των τιμών των φαρμάκων.
Οποία αχαριστία και αγνωμοσύνη!
Χθες στη βουλή αρκετοί βουλευτές (και της αξιωματικής αντιπολίτευσης) καταφέρθηκαν με σφοδρότητα εναντίον της ψήφισης του άρθρου της δραστικής ουσίας. Χθες στη βουλή ακούστηκε από πολλούς το εξής εκπληκτικό «δεν θα μεταφέρουμε την εξουσία των γιατρών, στους φαρμακοποιούς».
Για ποια εξουσία μιλάμε, η οποία μεταφέρεται μάλιστα στους φαρμακοποιούς; Όχι προφανώς για την εξουσία της διάγνωσης ή της επιλογής του φαρμάκου όσον αφορά τη δραστική ουσία, γιατί αυτό θα εξακολουθούσε να υπάρχει, ακόμα και μετά την ψήφιση του νομοσχεδίου. Αφορά προφανώς την εξουσία της επιλογής της εταιρείας, την οποία, εντελώς απροκάλυπτα, το σύστημα εξακολουθεί να τη θέλει στους γιατρούς. Και όπου «σύστημα» βάλτε τη λέξη «κυβέρνηση», «βιομηχανία», «κατεστημένο».
Δεν βρέθηκε ούτε ένας να δηλώσει το αυτονόητο: ότι εάν ο γιατρός δεν συνταγογραφήσει ένα φάρμακο, δεν το δίνει ο φαρμακοποιός και ως εκ τούτου η εξουσία της επιλογής του φαρμάκου δια της δραστικής ουσίας, παραμένει στο γιατρό.
Είναι σίγουρο ότι η αναγραφή της δραστικής ουσίας και όχι της εμπορικής ονομασίας του φαρμάκου, θα είχε ως αποτέλεσμα της μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης. Αυτό το παραδέχονται όλοι. Εμμέσως οι εταιρείες, οι οποίες δεν θέλουν σε καμία περίπτωση κάτι τέτοιο, για αυτό και έκαναν τα πάντα παραχωρώντας μεγάλα ανταλλάγματα για να αποφευχθεί κάτι τέτοιο, αλλά και ο ιατρικός κόσμος, ο οποίος δια των εκπροσώπων του στη βουλή, μίλησε περί εξουσίας που προέρχεται ουσιαστικά από την επιλογή της εταιρείας.
Τίθεται λοιπόν το εξής εύλογο ερώτημα: πότε θα γίνει η επόμενη συνέντευξη τύπου του Υπουργού Υγείας ή άλλων συναρμοδίων Υπουργών, κατά την οποία θα ανακοινωθούν νέα μέτρα εναντίον των φαρμακοποιών, όπως π.χ. η μείωση ποσοστού κέρδους με την αισχρή δικαιολογία ότι δεν μειώθηκε η φαρμακευτική δαπάνη; Ποιος θα έχει τα κότσια να βγει έστω και σε αυτά τα χειραγωγημένα ΜΜΕ εκ μέρους της κυβέρνησης για να μιλήσει για νέο χαράτσι εναντίον των φαρμακοποιών με την ανοχή της αντιπολίτευσης; Θα είμαστε εδώ για να τους αντιμετωπίσουμε και τους δηλώνουμε ευθέως ότι κάθε φορά που θα τολμούν να αγγίζουν τους φαρμακοποιούς θα τους θυμίζουμε τις παραχωρήσεις τους προς τη βιομηχανία και τους υπόλοιπους εταίρους τους.
Αγαπητοί συνάδελφοι, όπως αντιλαμβάνεστε το φάρμακο «σώθηκε» την τελευταία στιγμή και δόθηκε στους καθ’ ύλην αρμόδιους που είναι οι γιατροί και οι βιομήχανοι. Τα κέρδη της βιομηχανίας και των υπολοίπων παρατρεχάμενων εξακολουθούν να αυξάνονται. Το αν αυξάνεται μαζί και φαρμακευτική δαπάνη είναι ψιλά γράμματα. Ίσως τελικά χρειάζεται η αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης, ώστε εν ονόματι αυτής να διαλύσουμε το υφιστάμενο καθεστώς των φαρμακείων.
Άλλωστε τα ΜΜΕ κάνουν καλά τη δουλειά τους. Είδατε κάποιο ΜΜΕ να ασχοληθεί σοβαρά με το θέμα της τροπολογίας και της μεγάλης κολοτούμπας της κυβέρνησης;
Έχει περάσει στην κοινή γνώμη ότι φάρμακο = φαρμακείο και για ότι κακό συμβαίνει ευθύνεται το φαρμακείο.
Εύγε σε όλους τους υπεύθυνους (ΜΜΕ, κυβέρνηση, αντιπολίτευση)! 
Κ. ΛΟΥΡΑΝΤΟΣ