Νέες κατευθυντήριες οδηγίες για τη θεραπεία του σακχαρώδη διαβήτη σε ηλικιωμένους ασθενείς

Η Αμερικανική Εταιρεία Ενδοκρινολογίας (Endocrine Society) έχει δημοσιεύσει νέες οδηγίες για τη θεραπεία του σακχαρώδη διαβήτη ενήλικων ασθενών μεγαλύτερης ηλικίας. Οι νέες κατευθυντήριες γραμμές αποσκοπούν στην παροχή καθοδήγησης υπηρεσιών υγείας, για ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω με διαβήτη τύπου 1 ή 2, με ιδιαίτερη προσοχή στην αποφυγή περιττών και πιθανόν επικίνδυνων δυσάρεστων συνεπειών.

Από τη Ρούλα Σκουρογιάννη

Οι νέες πρακτικές συστάσεις αφορούν κυρίως:


 

• τον έλεγχο του διαβήτη και του προ-διαβήτη,
• την πρόληψη του διαβήτη,
• την εκτίμηση ηλικιωμένων διαβητικών ασθενών,
• τη θεραπεία της υπεργλυκαιμίας και
• τη θεραπεία των συννοσηροτήτων και των επιπλοκών του διαβήτη.

Έλεγχος ασθενών και αντιδιαβητική αγωγή

• Οι ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών, χωρίς διαγνωσμένο διαβήτη, πρέπει να εξετάζονται για διαβήτη και προ-διαβήτη κάθε δύο χρόνια, χρησιμοποιώντας γλυκόζη πλάσματος νηστείας ή / και HbA1c.
• Η μετφορμίνη είναι η θεραπεία επιλογής πρώτης γραμμής σε συνδυασμό με τη διαχείριση του τρόπου ζωής.
• Σε διαγνωσμένους διαβητικούς ασθενείς, συνιστάται περιοδικός γνωστικός έλεγχος για τον εντοπισμό των μη διαγνωσμένων γνωστικών διαταραχών.
• Σε ασθενείς με διαβήτη και διάγνωση γνωστικής εξασθένησης, οι γλυκαιμικοί στόχοι θα πρέπει να προσαρμοστούν και τα σχήματα φαρμακευτικής αγωγής θα πρέπει να απλουστευθούν για να βελτιωθεί η συμμόρφωση και να προληφθούν οι επιπλοκές που σχετίζονται με τη θεραπεία.

Οι οδηγίες δημοσιεύτηκαν πρόσφατα στο Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

πηγή: dailypharmanews