Ένα ακόμη περιστατικό περικοπής γνωμάτευσης αναλωσίμων σακχαρώδους διαβήτη αναδεικνύει ένα σοβαρό πρόβλημα στη λειτουργία των πληροφοριακών συστημάτων του ΕΟΠΥΥ: ο φαρμακοποιός καλείται εκ των υστέρων να πληρώσει για μια πληροφορία την οποία ούτε γνώριζε ούτε είχε τη δυνατότητα να γνωρίζει κατά την εκτέλεση.
Στη συγκεκριμένη περίπτωση, ασφαλισμένος προσήλθε για πρώτη φορά στο φαρμακείο και η συνάδελφος εκτέλεσε μία κανονικά εκδοθείσα επαναλαμβανόμενη γνωμάτευση αναλωσίμων μέτρησης σακχάρου.
Κατά την εκτέλεση δεν εμφανίστηκε κανένα προειδοποιητικό μήνυμα, καμία ένδειξη υπέρβασης ποσότητας και κανένας ηλεκτρονικός αποκλεισμός. Το σύστημα επέτρεψε την ολοκλήρωση της διαδικασίας χωρίς να ενημερώσει τον φαρμακοποιό ότι υπήρχε οποιοδήποτε πρόβλημα.
Εκ των υστέρων, όμως, επιβλήθηκε περικοπή, με την αιτιολογία ότι...
.... ο ασφαλισμένος είχε ήδη προμηθευτεί σύστημα στιγμιαίας καταγραφής γλυκόζης τύπου flash, όπως το Libre, μέσω διαφορετικού καναλιού διανομής και συγκεκριμένα απευθείας από την εταιρεία.
Η ένσταση απορρίφθηκε παρά το προφανές κενό του συστήματος
Η συνάδελφος υπέβαλε ένσταση, εξηγώντας ότι εκτέλεσε τη γνωμάτευση χωρίς το πληροφοριακό σύστημα να εμφανίσει οποιαδήποτε προειδοποίηση, απαγόρευση ή πληροφορία σχετικά με προηγούμενη χορήγηση.
Παρ’ όλα αυτά, η ένσταση απορρίφθηκε και η περικοπή παρέμεινε.
Η αντιμετώπιση αυτή είναι διοικητικά άδικη και θεσμικά προβληματική. Δεν είναι δυνατόν το πληροφοριακό σύστημα του ΕΟΠΥΥ να επιτρέπει την εκτέλεση μιας γνωμάτευσης και στη συνέχεια να αναζητείται οικονομική ευθύνη από τον φαρμακοποιό, επειδή δεν γνώριζε δεδομένα που δεν ήταν διαθέσιμα σε αυτόν.
Ο φαρμακοποιός δεν μπορεί να γνωρίζει τι έχει λάβει ο ασφαλισμένος απευθείας από μια εταιρεία, μέσω διαφορετικού καναλιού διανομής ή μέσω διαδικασίας που δεν αποτυπώνεται στην οθόνη εκτέλεσης.
Δεν μπορεί επίσης να υποκαθιστά τον κεντρικό μηχανισμό ελέγχου του ΕΟΠΥΥ, να διασταυρώνει πληροφορίες στις οποίες δεν έχει πρόσβαση ή να υποθέτει ότι υπάρχει προηγούμενη χορήγηση την οποία το ίδιο το σύστημα δεν του εμφανίζει.
Οι διαδοχικές αλλαγές στη χορήγηση των ταινιών
Το περιστατικό συνδέεται και με τις διαδοχικές αλλαγές που πραγματοποιήθηκαν στους κανόνες χορήγησης ταινιών μέτρησης σακχάρου για τους ασφαλισμένους που χρησιμοποιούν συστήματα συνεχούς ή στιγμιαίας καταγραφής γλυκόζης.
Μετά τη δημοσίευση του ΦΕΚ Β΄5395/09-10-2025, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ κατήγγειλε ότι διακόπηκε η προηγούμενη αποζημίωση ενός κουτιού ταινιών μέτρησης γλυκόζης τον μήνα για τους χρήστες συστημάτων καταγραφής γλυκόζης.
Στις 20 Οκτωβρίου 2025, η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη δημοσιοποίησε την έντονη αντίδρασή της στη συγκεκριμένη αλλαγή.
Στις 3 Νοεμβρίου 2025, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ απέστειλε επίσημη επιστολή προς το Υπουργείο Υγείας και τον ΕΟΠΥΥ, ζητώντας την άμεση τροποποίηση της απόφασης και την επαναφορά της αποζημίωσης των ταινιών.
Ακολούθησε το ΦΕΚ Β΄2027/07-04-2026, με το οποίο επανήλθε η αποζημίωση ταινιών για τους χρήστες συστημάτων καταγραφής γλυκόζης, αλλά σε περιορισμένη ποσότητα: ένα κουτί ανά τρίμηνο, δηλαδή τέσσερα κουτιά ετησίως.
Σε ανακοίνωσή της στις 23 Απριλίου 2026, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ ανέφερε ότι η εξέλιξη αυτή αποτέλεσε καρπό των έντονων πιέσεων και των τεκμηριωμένων διαμαρτυριών της κοινότητας των ατόμων με σακχαρώδη διαβήτη.
Οι διαδοχικές αυτές αλλαγές καθιστούσαν ακόμη πιο επιβεβλημένη την άμεση και πλήρη προσαρμογή των πληροφοριακών συστημάτων του ΕΟΠΥΥ.
Από τη στιγμή που άλλαξαν οι επιτρεπόμενες ποσότητες και οι όροι χορήγησης, το σύστημα όφειλε να λαμβάνει υπόψη τις παροχές από όλα τα κανάλια διανομής και να ενημερώνει εγκαίρως τον φαρμακοποιό.
Όταν η εκτέλεση δεν επιτρέπεται, το σύστημα πρέπει να τη σταματά
Το βασικό ζήτημα δεν είναι αν ο φαρμακοποιός μπορούσε να υποψιαστεί ότι ο ασφαλισμένος είχε λάβει προηγουμένως αισθητήρες ή άλλο αναλώσιμο υλικό.
Το βασικό ζήτημα είναι ότι, σύμφωνα με τα δεδομένα που είχε μπροστά του, η γνωμάτευση εμφανιζόταν ως κανονικά εκτελέσιμη.
Όταν υπάρχει υπέρβαση ποσότητας, ασυμβατότητα παροχών ή προηγούμενη χορήγηση από άλλο κανάλι, το πληροφοριακό σύστημα πρέπει:
- να εμφανίζει σαφή και κατανοητή προειδοποίηση,
- να ενημερώνει για την αιτία του προβλήματος,
- να λαμβάνει υπόψη όλες τις προηγούμενες χορηγήσεις, ανεξαρτήτως καναλιού διανομής,
- και, όταν δεν πληρούνται οι προϋποθέσεις, να μην επιτρέπει την ολοκλήρωση της εκτέλεσης.
Δεν είναι αποδεκτό να επιτρέπεται η εκτέλεση χωρίς καμία ένδειξη και, εβδομάδες ή μήνες αργότερα, να επιβάλλεται περικοπή κατά τον διοικητικό ή οικονομικό έλεγχο.
Η παρέμβαση του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής
Ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Αττικής παρενέβη με επιστολή προς τον ΕΟΠΥΥ στις 24 Ιουνίου 2026, ζητώντας την επανεξέταση της υπόθεσης και την αιτιολογία με την οποία απορρίφθηκε η ένσταση της συναδέλφου.
Στην επιστολή του επισημαίνει ότι ο φαρμακοποιός δεν είχε πρόσβαση στην πληροφορία ότι ο ασφαλισμένος είχε ήδη λάβει σύστημα συνεχούς καταγραφής γλυκόζης και δεν μπορούσε να γνωρίζει την προηγούμενη χορήγηση.
Η παρέμβαση είναι απολύτως δικαιολογημένη. Ωστόσο, το ζήτημα δεν πρέπει να περιοριστεί μόνο στην επιστροφή του ποσού της συγκεκριμένης περικοπής.
Απαιτείται μία κεντρική και πανελλαδική λύση, ώστε να μην αντιμετωπίσουν και άλλοι συνάδελφοι παρόμοιες περικοπές για εκτελέσεις που το ίδιο το σύστημα επέτρεψε χωρίς προειδοποίηση.
Τι πρέπει να πράξει ο ΕΟΠΥΥ
- Να επανεξετάσει τη συγκεκριμένη υπόθεση και να ακυρώσει την περικοπή.
- Να διασυνδέσει πλήρως όλα τα κανάλια χορήγησης αισθητήρων και αναλωσίμων.
- Να εφαρμόσει ηλεκτρονικούς ελέγχους σε πραγματικό χρόνο κατά την εκτέλεση.
- Να εμφανίζει σαφή προειδοποίηση όταν υπάρχει υπέρβαση ή προηγούμενη χορήγηση.
- Να μην επιβάλλει αναδρομικές περικοπές όταν το πληροφοριακό σύστημα επέτρεψε την εκτέλεση χωρίς καμία ένδειξη προβλήματος.
- Να ενημερώσει επίσημα τους φαρμακοποιούς για τους ισχύοντες κανόνες και τους ηλεκτρονικούς ελέγχους που εφαρμόζονται.
Έχει ενημερωθεί και ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος
Για την υπόθεση έχει ήδη ενημερωθεί και ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος, ως το δευτεροβάθμιο θεσμικό όργανο του κλάδου.
Αναμένουμε από τον ΠΦΣ να προχωρήσει στις απαραίτητες παρεμβάσεις προς τον ΕΟΠΥΥ, όχι μόνο για την αποκατάσταση της συγκεκριμένης συναδέλφου, αλλά και για τη θεσμική προστασία όλων των φαρμακοποιών από αντίστοιχες άδικες περικοπές.
Πηγές – Χρήσιμοι σύνδεσμοι
-
ΦΕΚ Β΄5395/09-10-2025
Προσθήκη του Παραρτήματος αναλώσιμου υγειονομικού υλικού στο άρθρο 44 του ΕΚΠΥ. -
ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ – Αντίδραση στη διακοπή της αποζημίωσης των ταινιών
Δελτίο Τύπου της 20ής Οκτωβρίου 2025. -
ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ – Επιστολή προς το Υπουργείο Υγείας και τον ΕΟΠΥΥ
Παρέμβαση της 3ης Νοεμβρίου 2025 με αίτημα την τροποποίηση του ΦΕΚ και την επαναφορά της αποζημίωσης. -
ΦΕΚ Β΄2027/07-04-2026
Δεύτερη τροποποίηση του Παραρτήματος του άρθρου 44 και περιορισμένη επαναφορά της αποζημίωσης. -
ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ – Ανακοίνωση για την επαναφορά τεσσάρων κουτιών ετησίως
Δελτίο Τύπου της 23ης Απριλίου 2026.