Σύμφωνα με το άρθρο 58 του Ν. 4931/2022 και τις διευκρινίσεις του ΕΟΠΥΥ, προβλέπεται κάλυψη για:
Όλες τις πληροφορίες θα τις βρίσκετε πάντα στις μόνιμες σελίδες μας ενημέρωσης και ειδικότερα στη θέση «eΔΑΠΥ / Αναλώσιμα / Γνωματεύσεις» και στην υπο-ενότητα «Νεφελοποιητές»
Αγαπητοί Συνάδελφοι,
Σύμφωνα με την τροποποίηση του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) αναφορικά με το καθεστώς χορήγησης των νεφελοποιητών, προβλέπεται στο εξής η διάθεσή τους με πώληση αντί του μέχρι τώρα ισχύοντος καθεστώτος ενοικίασης.
Ειδικότερα, ισχύουν τα ακόλουθα:
1. Για τις γνωματεύσεις που έχουν ήδη εκδοθεί με το καθεστώς ενοικίασης
Οι γνωματεύσεις που έχουν ήδη εκδοθεί για ενοικίαση νεφελοποιητή εξακολουθούν να ισχύουν και να εκτελούνται με το υφιστάμενο καθεστώς έως τη λήξη των άυλων barcodes. Ειδικότερα, για τις συσκευές που έχουν ήδη διατεθεί με καθεστώς ενοικίου και για τις οποίες εξακολουθούν να υπάρχουν ανεκτέλεστα άυλα barcodes βάσει του serial number (S/N), συνεχίζεται ο ίδιος τρόπος παροχής, με εκτέλεση στον κωδικό υλικού 00013.
Κατά την εκτέλεση του κωδικού υλικού 00013 μπορεί να εμφανίζεται τιμή αποζημίωσης 60€, την οποία θα πρέπει να προσαρμόζετε σε 10 €, όσο δηλαδή είναι αποζημίωση του ενοικίου. (Η δηλωθείσα τιμή αποζημίωσης στον κωδικό 00013 θα ελέγχεται κατά την εκκαθάριση των υποβολών από την αρμόδια Διεύθυνση Ελέγχου και Εκκαθάρισης.)
2. Για τις νέες χορηγήσεις νεφελοποιητή με καθεστώς αγοράς
Για κάθε νέα χορήγηση νεφελοποιητή εκδίδεται γνωμάτευση στον νέο κωδικό υλικού 44028, η οποία εκτελείται αποκλειστικά με αγορά/πώληση.
Υπενθυμίζεται ότι η περικοπή είχε επιβληθεί επειδή ο ασφαλισμένος είχε λάβει, μέσω διαφορετικού καναλιού διανομής και συγκεκριμένα απευθείας από την εταιρεία, σύστημα στιγμιαίας καταγραφής γλυκόζης τύπου Libre.
Η φαρμακοποιός, όμως,
Ένα ακόμη περιστατικό περικοπής γνωμάτευσης αναλωσίμων σακχαρώδους διαβήτη αναδεικνύει ένα σοβαρό πρόβλημα στη λειτουργία των πληροφοριακών συστημάτων του ΕΟΠΥΥ: ο φαρμακοποιός καλείται εκ των υστέρων να πληρώσει για μια πληροφορία την οποία ούτε γνώριζε ούτε είχε τη δυνατότητα να γνωρίζει κατά την εκτέλεση.
Στη συγκεκριμένη περίπτωση, ασφαλισμένος προσήλθε για πρώτη φορά στο φαρμακείο και η συνάδελφος εκτέλεσε μία κανονικά εκδοθείσα επαναλαμβανόμενη γνωμάτευση αναλωσίμων μέτρησης σακχάρου.
Κατά την εκτέλεση δεν εμφανίστηκε κανένα προειδοποιητικό μήνυμα, καμία ένδειξη υπέρβασης ποσότητας και κανένας ηλεκτρονικός αποκλεισμός. Το σύστημα επέτρεψε την ολοκλήρωση της διαδικασίας χωρίς να ενημερώσει τον φαρμακοποιό ότι υπήρχε οποιοδήποτε πρόβλημα.
Εκ των υστέρων, όμως, επιβλήθηκε περικοπή, με την αιτιολογία ότι...
Σας αποστέλλουμε την ενημέρωση της Διεύθυνσης Ελέγχου Εκκαθάρισης του ΕΟΠΥΥ σχετικά με τις οδηγίες για την αποστολή του φυσικού αρχείου των υποβολών στο edapy παροχών.
Σας επισημαίνουμε βάσει του εγγράφου τα κάτωθι:
1. Δεν απαιτείται η αποστολή του έγχαρτου φορολογικού παραστατικού (τιμολόγιο) το οποίο να συνοδεύει τις γνωματεύσεις, καθώς από 1/9/2025 είναι υποχρεωτική η ηλεκτρονική έκδοσή του και το τιμολόγιο ανακτάται από τις αρμόδιες υπηρεσίες μέσω ΚΕΔ.
! Προσοχή!! Δεν αφορά τις συνταγές φαρμάκων όπου συνεχίζει να υφίσταται η υποχρέωση αποστολής του φυσικού αρχείου των τιμολογίων προς την υπηρεσία της ΚΜΕΣ.
2. Οι φάκελοι στους οποίους υποβάλλονται τα έγγραφα πρέπει να είναι συγκεκριμένων διαστάσεων και συγκεκριμένα:
Κατάργηση του rebate 0,8% στα off-patent: Ο άδικος φόρος που επιβάρυνε μόνο τους φαρμακοποιούς καταργείται, διότι η επιλογή του φαρμάκου δεν γίνεται από τον φαρμακοποιό αλλά από τον ιατρό ή τον ασθενή.
Εφημερίες: Ρυθμίζονται εκσυγχρονιστικά οι διαδικασίες εφημεριών, με αποτελεσματικότερη συμμετοχή / εκπροσώπηση των φαρμακευτικών συλλόγων στις σχετικές αποφάσεις.
Φάρμακα Υψηλού Κόστους (ΦΥΚ): Κατοχυρώνεται πλέον αμοιβή για όλες τις φαρμακαποθήκες (συνεταιριστικές και ιδιωτικές), ώστε να οργανωθεί και να επιλυθεί η διακίνηση των ΦΥΚ από τα φαρμακεία.
Ηλεκτρονική προχορήγηση: Καθορίζεται διαδικασία ώστε τα φαρμακεία να μπορούν να εξυπηρετούν ασθενείς με συγκεκριμένο, επίσημο τρόπο ηλεκτρονικής διαχείρισης.
Clawback στη συνεχή καταγραφή γλυκόζης: Η απαλλαγή του clawback επεκτείνεται πλέον σε όλα τα συστήματα συνεχούς καταγραφής γλυκόζης - και όχι μόνο στο “Freestyle”.
Αναμένουμε πλέον άμεσα την...
Σήμερα λάβαμε νεότερη ενημέρωση σύμφωνα με την οποία παρατείνεται η δυνατότητα άυλης επανέκδοσης και εκτέλεσης μηνιαίων ή επαναλαμβανόμενων γνωματεύσεων για χρόνια πάσχοντες μέχρι και τις 30 Σεπτεμβρίου 2025.
Η παράταση δόθηκε μετά από παρεμβάσεις του ΠΦΣ, στο πλαίσιο του Ν. 5216/2025 για την προστασία των ανηλίκων από καπνικά και αλκοολούχα προϊόντα.
Οι γνωματεύσεις μπορούν να συνεχίσουν να...
Διαβάστε παρακάτω την επίσημη ανακοίνωση του ΠΦΣ:
Μετά την παράταση στην έναρξη της εφαρμογής της αποστολής των ηλεκτρονικών τιμολογίων για λοιπές δαπάνες φορέων της Γενικής Κυβέρνησης (B2G) από την 1η Σεπτεμβρίου (δείτε εδώ την σχετική ενημέρωση), επανήλθε στην πλατφόρμα Edapy παροχών η λειτουργικότητα της καταχώρησης των στοιχείων των τιμολογίων για τον έλεγχο και την οριστικοποίηση της υποβολής. Η επιλογή «Ανάρτηση ηλεκτρονικού τιμολογίου μέσω ΚΕΔ» είναι ανενεργή μέχρι νεοτέρας.
Με Εκτίμηση ,
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
ΑΠΟΣΤΟΛΟΣ ΒΑΛΤΑΣ ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ ΚΑΤΣΑΡΑΚΗΣ
Επειδή όμως η έντυπη γνωμάτευση απαιτείται για τον έλεγχο, σας υπενθυμίζουμε τον απλό τρόπο για να την εκτυπώσετε εσείς οι ίδιοι μέσω της πλατφόρμας του ΕΟΠΥΥ.
Η διαδικασία υποβολής στο e-ΔΑΠΥ μπορεί να προκαλέσει σύγχυση, ειδικά όταν εμπλέκεται rebate (για ποσά >1000€). Παρακάτω εξηγούμε πώς γίνεται σωστά το κλείσιμο της υποβολής, χωρίς λάθη και με ασφάλεια στον υπολογισμό των ποσών.
Πρέπει να βρισκόμαστε σε Κατάσταση: "ΣΕ ΚΑΤΑΧΩΡΗΣΗ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ" και να έχουμε περάσει όλες τις...
Κάθε τιμολόγιο που εκδίδεται προς κρατικούς φορείς (όπως ο ΕΟΠΥΥ πχ και τα λοιπά ασφαλιστικά ταμεία) πρέπει να διαβιβάζεται ηλεκτρονικά μέσω B2G.
Το τιμολόγιο πρέπει να συνοδεύεται από μοναδικό κωδικό ηλεκτρονικής διαβίβασης (UUID), που εκδίδεται από τον πάροχο/ERP.
Η διαβίβαση γίνεται σε πραγματικό χρόνο τόσο στο myDATA όσο και στο ΚΗΜΔΗΣ ή την Κεντρική Πύλη Δημοσίου (PEPPOL BIS) ανάλογα με τον φορέα.
Αγαπητοί Συνάδελφοι,
Με το άρθρο 27 του Ν.5188/2025 (ΦΕΚ Α ́ 49) που επιγράφεται "Παράταση
προθεσμιών και συμβάσεων" παρατάθηκαν μέχρι την 30η.06.2025 μέτρα που αφορούν
τα φαρμακεία μας και συγκεκριμένα:
• Η δυνατότητα επανέκδοσης μηνιαίων ή επαναλαμβανόμενων
γνωματεύσεων χρονιών πασχόντων, μέσα από το ηλεκτρονικό σύστημα
του e-ΔΑΠΥ μετά από αίτημα του ασθενούς προς τον ιατρό, χωρίς την
υποχρέωση εκτύπωσης της γνωμάτευσης σε έντυπη μορφή ή θεώρησής της
από ελεγκτή ιατρό. Στο φύλλο εκτέλεσης ...
Σας αποστέλλουμε ενημέρωση του ΕΟΠΥΥ για τις υποβολές δαπανών παροχών μηνός Ιανουαρίου που περιλαμβάνουν ενοίκιο αναπνευστικών συσκευών.
Εκ του ΠΦΣ
Μαρούσι, 28/2/2025
ΘΕΜΑ: ΥΠΟΒΟΛΕΣ ΔΑΠΑΝΩΝ ΠΑΡΟΧΩΝ ΜΗΝΟΣ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΥ
Για τις υποβολές δαπανών παρόχων που περιλαμβάνουν αναπνευστικές συσκευές που διατίθεται με ενοίκιο και δεν κατέστη δυνατό να υποβληθούν εμπρόθεσμα, το πληροφοριακό σύστημα του ΕΟΠΥΥ θα δέχεται εκπρόθεσμες υποβολές έως και τη 10η Μαρτίου 2025.
Οι υποβολές που θα πραγματοποιηθούν έως την ανωτέρω ημερομηνία θα θεωρηθούν εμπρόθεσμες (ανεξάρτητα από την προσωρινή ένδειξη «εκπρόθεσμη» που θα λάβουν από το πληροφοριακό σύστημα), κατόπιν σχετικής απόφασης του αρμοδίου οργάνου.
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ
ΝΠΔΔ
Αριθμ. Πρωτ. 252
Προς : Φαρμακευτικοί Σύλλογοι της Χώρας
Θέμα: « Ενημέρωση για το πεδίο εφαρμογής OTP στο eΔΑΠΥ παροχών»
Με αφορμή ερωτήματα συναδέλφων αναφορικά με την εφαρμογή κωδικού OTP στα ιατροτεχνολογικά προϊόντα θα θέλαμε να σας υπενθυμίσουμε ότι αφορά συνέχιση της εφαρμογής του OTP σε κατηγορίες ιατροτεχνολογικών προϊόντων στο eΔΑΠΥ , όπως σας έχουμε ενημερώσει σχετικά (ΕΔΩ). Σε κάθε περίπτωση η υλοποίηση της αποστολής OTP πραγματοποιείται κατά την έκδοση των γνωματεύσεων από τον ιατρό (όπως εφαρμόζεται εδώ και καιρό σε άλλες κατηγορίες ιατροτεχνολογικών προϊόντων π.χ σκευάσματα ειδικής διατροφής, επιθέματα) και δεν έχει καμία σχέση με αποστολή OTP στο κινητό του ασφαλισμένου κατά την εκτέλεση της γνωμάτευσης.
Εξαιτίας του γεγονότος ότι συγκεκριμένα άτομα επιδίδονται συστηματικά σε στοχευμένη παραπληροφόρηση στους συνάδελφους αναφέροντας ότι το OTP θα εφαρμοστεί και στα φάρμακα, σας ενημερώνουμε ότι....
Αγαπητοί Συνάδελφοι,
Από τις 03 Φεβρουαρίου 2025 κατά την έκδοση και εκτέλεση γνωματεύσεων ΕΚΠΥ θα απαιτείται επιβεβαίωση/ ταυτοποίηση του δικαιούχου περίθαλψης με τη χρήση ειδικού κωδικού μιας χρήσης (One-TimePassword).
Η εφαρμογή ειδικού κωδικού μιας χρήσης (One-Time-Password) για την έκδοση και εκτέλεση γνωματεύσεων ΕΚΠΥ επεκτείνεται και στις υπόλοιπες κατηγορίες παροχών υγείας που είναι οι εξής:
Ο ειδικός κωδικός θα αποστέλλεται με μήνυμα στον πιστοποιημένο αριθμό κινητού τηλεφώνου κάθε δικαιούχου περίθαλψης όπως αυτός θα δηλωθεί σύμφωνα με τις οδηγίες που επισυνάπτονται.