Από σήμερα παρατηρείται μείωση της τιμής αναφοράς (ασφαλιστικής τιμής/τιμής αποζημίωσης) σε σκευάσματα ριβαροξαμπάνης (όπως πχ. Xarelto που ειναι το πρωτότυπο, αλλα η αυξηση αφορα και όλα τα γενόσημα), κάτι που οδηγεί σε αυξημένη επιβάρυνση των ασφαλισμένων.
Αυτό συμβαίνει γιατί η αποζημίωση υπολογίζεται με βάση την τιμή αναφοράς της κατηγορίας και όταν αυτή μειώνεται, προκύπτει διαφορά ανάμεσα στη λιανική τιμή του σκευάσματος και στην τιμή που αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ. Όταν υπάρχει διαφορά, ο ασφαλισμένος καλείται να καλύψει τη διαφορά λιανικής–αποζημίωσης (πέρα από το ποσοστό συμμετοχής), με αποτέλεσμα να «μπαίνει πιο βαθιά το χέρι στην τσέπη του».
Ενδειτικά αναφέρουμε:
Rivaroxaban 15mg x 28: τα γενόσημα φαίνονται με λιανική 41,66 αλλά τιμή αναφοράς 36,87, ενώ το Xarelto επίσης 41,66 με τιμή αναφοράς 36,87—άρα και στο γενόσημο και στο πρωτότυπο αυξάνεται το ποσό που πληρώνει ο ασθενής κατά την ίδια «διαφορά» (41,66–36,87), επιπλέον της συμμετοχής.
Rivaroxaban 10mg x 10: φαίνεται λιανική 15,37/15,38 και τιμή αναφοράς 8,78, άρα και εδώ (είτε δοθεί Xarelto είτε γενόσημο από τη λίστα) ο ασθενής επιβαρύνεται με τη διαφορά λιανικής–αποζημίωσης.
Ως φαρμακοποιοί, δεν μας είναι καθόλου ευχάριστο να....


